신경블록법이란?

신경블록이란 우리 몸의 각종 신경에 약물 또는 물리치적 방법으로 신경을 블록시켜 치료하는 방법을 말합니다.  통증의학과에서 사용하는 신경블록은 수술실에서 요구되는 무통, 무감각, 무반사를 꼭 필요로 하지 않고 오히려 운동은 남겨두고 지각만을 차단하기도 하고 지각 중에서도 통증의 전달만을 선택적으로 정지시키는 것이 요구됩니다. 신경 섬유는 운동신경, 지각신경, 자율신경 순으로 굵기 가늘어 지며 국소마취제는 낮은 농도로 줄 경우 지각신경 또는 자율신경만을 블록시킬 수 있어 원하는 효과를 얻을 수 있습니다.

신경블록의 의의와 효과

1. 통증 전도로의 차단

통증의 전달 경로를 차단해 줌으로써  심한 통증으로부터 해방시켜 줍니다.

2. 통증이 만들어내 악순환의 차단

통증이 생긴 부위에는 척수반사로를 통해  원심성의 흥분이 일어나고 그에 따라 근육의 경련과 혈관의 수축이 일어나 허혈, 산소결핍, 대사이상이 발생합니다. 혈액순환이 안되어 산소결핍이 되고, 대사성 산물이 배출이 안되고 쌓이게 되면 통증을 일으키는 물질이 생성이 되어 지각신경을 자극하게 되는 통증의 악순환이 형성되게 됩니다. 거기에 질환이나 통증에 대한 불안, 염려, 공포는 더욱 교감신경을 자극하여 악순환 형성을 촉진합니다.

만일 이러한 원인이 단시간에 제거된다면 그 악순환도 바로 소실되지만 어느 시간 이상 지속되면 방아쇠 역할을 했던 원인 질환이 치료되어도 악순환만 남게 되어 만성통증이 될 수 있습니다.

신경블록은 이 통증의 악순환의 원인 부위를 차단시키므로 통증자극을 차단하고 근육을 이완시키며 혈관을 확장시켜 혈액순환을 도와 대사 물질을 제거하고 자율신경을 정상화시켜 악순환의 고리를 끊어주는 역할을 해 통증을 근본적으로 장기적 또는 영구적으로 치료해 주는 역할을 합니다.

3. 혈행개선에 의한 효과

교감신경이 혈액순환에 매우 중요한 역할을 하므로 교감신경블록은 말초혈액순환 장애에 의한 통증과 혈액순환을 개선해 줌으로써 자연치유력을 높여주는 질환들에 효과적인 치료법이 될 수 있습니다.

신경블록법의 장점

1. 대부분의 통증은 일시적으로나마 진통이 됩니다: 온갖 진통제를 복용해도 통증이 없어지지 않는 환자에서 일시적으로나마 신경블록으로 통증이 없어진다는 것은 크나큰 기쁨이 될 수 있습니다.

2. 진단에 유용합니다: 테스트블록을 해봄으로써 통증의 원인이 무엇인지 진단할 수 있습니다.

3. 사용약물의 부작용이 적습니다: 현재 사용하는 신경블록 약물은 안정성이 크고 부작용이 거의 없습니다.

4. 최소의 용량으로 최대의 효과: 진통제를 복용하거나 근육주사로 맞는 것은 몸의 전체에 작용하지만 신경블록은 원인되는 부위에 소량을 만을 사용하므로 전신적인 부작용이 없이 최대의 효과를 나타낼 수 있습니다.

5. 신경블록 수기의 숙련도가 결과에 영향을 미칩니다: 이것이 신경블록의 큰 장점이면서 단점도 됩니다. 숙련된 전문의의 정확하 시술에 의해서만 훌륭한 효과를 나타낼 수 있으며 잘못되면 효과도 없이 환자만을 고통스럽게 할 수도 있습니다.